EYLÜL 2009 DAHİLİYE TUS SORUSU

21. Bilinç bulanıklığı ve yüksek ateş nedeniyle acil servise getirilen 45 yaşında bir erkek hastanın 10 yıldır tip 1 diabetes mellitus tanısıyla izlendiği öğreniliyor. Diyabetik ketoasidoz tanısı konulan hastanın, sağ gözünde periorbital ödem, kemozis ve proptozis ile ağız içinde sert damakta yaklaşık 2 cm çapında siyah renkli nekrotik bir lezyon saptanıyor. Bu dokudan alınan biyopsi materyalinin mikroskopik incelemesinde 90° lik dallanmalar gösteren kaba ve düzensiz görünümde hifler gözleniyor.

Bu hastadaki lezyondan sorumlu etken en büyük olasılıkla aşağıdakilerden hangisidir?
A) Actinomyces spp.
B) Rhizopus spp.
C) Cryptococcus neoformans
D) Candida tropicalis
E) Nocardia asteroides